查癥狀

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包皮水腫簡介
病因

包皮水腫的病因

  一、不注意外生殖器衛生。包皮垢培養細菌引起包皮水腫。
  二、手淫損傷所致。手淫動作過大,造成包皮水腫。
  三、包皮手術。在包皮手術后之所以會引起水腫是因為包皮手術破壞了包皮內的血液循環,因而出現水腫的現象。
  四、是食物、藥物或昆蟲叮咬后引起的急性過敏性反應。

診斷

包皮水腫的診斷

  突然發生,包皮水腫光亮透明,按之凹陷,但一般不影響排尿。常可由于風、濕、熱、毒所致,以祛風化濕、清利濕熱為治。若用藥物外治亦可取效。
  (一)風濕熱毒
  1.臨床表現:突然包皮、陰莖水腫,色白光亮透明,瘙癢灼熱,甚則陰囊腫脹。苔薄白或黃,脈浮數。
  2.病因病機:風濕熱毒侵襲,陰器水腫瘙癢。
  (二)濕熱下注
  1.臨床表現:包皮、陰莖水腫,光亮透明,局部紅腫熱痛,小便黃少,伴發熱、口渴、煩躁。舌紅苔黃,脈數。
  2.病因病機:濕熱毒邪下注,蘊結外陰,絡脈不通,故局部紅胖熱痛。

治療

包皮水腫的治療

  包皮手術導致的水腫現象會于2-3周內康復,其他情況參考龜頭炎治療。
  【證治方藥】
  (一)風濕熱毒
  治法:祛風勝濕,清熱解毒。
  方劑:祛風勝濕湯(《朱仁康臨床經驗集》)加減。
  藥物:荊芥10~12g,防風10~12g,蟬衣6g,羌活6~10g,茯苓15g,陳皮6g,銀花10g,金蓮花12g,木通6g。
  方義:荊芥、防風、蟬衣祛風止癢,茯苓、木通利水消腫,羌活祛風勝濕,陳皮理氣,銀花、金蓮花清熱解毒。
  加減:瘙癢甚者加地膚子、白鮮皮,祛風除濕。蚊蟲叮咬后或抓破,出現局部紅腫者,加蒲公英、連翹、黃柏清熱解毒消腫。
  變通法:熱毒甚者,可用銀翹散(《溫病條辨》)加茯苓、陳皮、金蓮花、術通等,清熱解毒。
  (二)濕熱下注
  治法:清熱利濕,利水消腫。
  方劑:八正散(《局方》)加減。
  藥物:萹蓄10g,瞿麥10g,大黃5g(后下),山梔10g,連翹10g,黃柏10g,六一散10g(包),澤瀉15g,豬苓15g,茯苓15g,苡仁15g。
  方義:萹蓄、瞿麥、六一敬清利下焦,山梔、大黃、黃柏、連翹清熱。澤瀉,豬苓、茯苓,苡仁滲濕利水。
  加減:若無大便干結者去大黃。水腫明顯者加冬瓜皮、玉米須利水消腫。
  變通法:用下述外治方亦可。
  【外治法】
  (一)熏洗法
  1、處方:地膚子15g,白鮮皮15g,苦參10g,蛇床子l0g。每日煎湯。
  用法:熏洗陰部,早晚各1次。適用于濕熱下注者。
  2、處方:香樟木或晚蠶砂20~30g。
  用法:煎湯熏洗,每日2次。適用于濕熱下注者。
  (二)藥涂法
  1、處方:青木香15g,梔子15g。
  用法:加水煎成濃液,去渣,用消毒棉簽蘸藥輕輕輕涂于患處,每日2~3次,每次5分鐘。同時涂于陰莖根部則療效更好。適用于濕熱下洼者。
  2、處方:黃柏15g,豆腐15g-石膏6g。
  用法:將黃柏、石膏共研極細末,調入豆腐成膏,涂敷患處,每日l次。適用于濕熱下注者。
  【評述】
  本癥是陰莖包皮的局限性水腫,為與外陰腫痛等區別,故特稱為陰莖包皮水腫。冬季小便時應防風寒侵襲,夏季防蚊蟲叮咬。一旦患病,注意保持包皮及陰囊皮膚清潔,以防感染。

END
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